学校申込み

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問い合わせ番号	※当サイトで留学相談を受けた方は、その際の問い合わせ番号を入力してください。  ない場合は空白で結構です。
学校名	OISE Cambridge
学校エリア名
コース名
期間開始
期間終了
受講週間数	※期間開始・終了を選択すると入力時に自動設定します
レッスン数/週
コース終了後の予定	例）観光旅行後、帰国/他のコース、他の学校に移動する/延長の可能性あり　など
滞在方法	ホームステイ  寮  ホテルB&B  その他  不要
部屋タイプ	個室  ２人シェア  ３人シェア  ４人シェア  なんでも
食事	朝夕２食  ３食  食事なし  その他
食事コメント
滞在開始
滞在終了
ペット希望	希望  拒否  どちらでも
子供希望	希望  拒否  どちらでも
	滞在方法に特別の要望がある場合
空港サービス	片道利用  往復利用  利用しない
支払方法	クレジットカード  銀行送金  小切手  未定
アンケート	始めてご利用なされる方に質問です。どこでMAConsultingをお知りになられましたか？検索エンジンを利用された方は、キーワードを教えて頂けますか？また、お知り合いからご紹介された方は、その人の名前を教えてください。
備　考	その他　連絡事項　特殊な要望があるとき

お 名 前*	姓 名
フリガナ*	セ イ メ イ
N a m e*	Last First
性　　別*	男性    女性
生年月日*	例：1900/01/01
郵便番号	〒
住　　所
メールアドレス*	※返信しますのでお間違いのないようお願いします。
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	仮登録の状態のメールアドレスです。 お手数ですが、仮登録時に送付したメールに記載されているURLをクリックしてください。 クリック後、このまま続けて入力できます。
電話番号	※電話番号か携帯番号のどちらかを入力してください。
携帯番号
Fax番号
パスポート番号
パスポート期限	例：2020/01/01
国籍
語学力	未選択  初級  中級の下  中級  中級の上  上級
緊急連絡先	Name
	Relationship
	Tel
喫煙	喫煙しない  喫煙する
食べられないもの	ない  ある
持病 アレルギー 身体的障害	ない  ある